Вопросы

Консультация психолога. Психологическая помощь. Психотерапия. Краткосрочная и долгосрочная психотерапия. Вопросы психологу.

В этом разделе я попыталась ответить на частые вопросы, связанные с работой психологов и психотерапевтов.

Рекомендую ознакомиться, если вы думаете обратиться или просто плохо представляете работу с психологом.

 


В каких случаях стоит обращаться к психологу?

Сколько времени нужно ходить к психологу?

Психологическое консультирование и психотерапия — в чём разница?

Психолог, психотерапевт и психиатр — в чём разница?

Чем консультация психолога отличается от беседы с близким человеком?

Как проходит консультация психолога?

Как выбрать психолога?


 

  • В каких случаях стоит обращаться к психологу?

Каждый человек встречается со сложными ситуациями, конфликтами и трудными периодами жизни. Иногда эмоции мешают оценить проблему со стороны, не хватает ресурсов или опыта. Когда нужно идти к психологу или психотерапевту?

Обращаться за помощью психолога определённо нужно, когда вы уже пытались разобраться, но не справляетесь сами. Если трудность, связанная с вашими эмоциями, восприятием, отношениями и т.д. мешает жить или ухудшает качество жизни. Когда одни способы не помогают, разумно использовать другие — в том числе обращение к психологу. Многие решаются начать психотерапию именно в такой момент.

Можно и не откладывать обращение — прийти к психологу, когда что-то только начинает беспокоить. В этом случае для решения проблемы потребуется меньше времени, точно так же, как это бывает с физическими недугами.

Если говорить о том, с какими проблемами вообще обращаются к психологу, то спектр довольно широк, от психических травм, невротических расстройств и депрессии до вопросов самооценки и отношений. Например здесь я перечисляю возможный круг проблем, с которыми работаю я.

Можно обратиться к психологу и в том случае, когда у вас нет острой проблемы. Если вы хотите лучше понять себя, свои действительные цели и желания — то есть научиться прислушиваться к себе, или хотите полнее реализовать себя, но что-то в себе мешает.

Смотрите также «5 причин обратиться к психологу» — когда можно обращаться и чем поможет психолог.

Иногда, пусть уже и реже, можно услышать распространённый в России миф: к психологам ходят только «психи». Наши люди стесняются обращаться к психологам, и чаще предпочтут продолжать жаловаться знакомым вместо того, чтобы решать проблемы. Этот миф уже уходит в прошлое. В западном мире обращение к психологу или психотерапевту считается естественным и разумным, если что-то в жизни не устраивает.
Что касается моего опыта, ко мне обращаются в т.ч. психически здоровые и успешные с социальной точки зрения люди, которые готовы улучшать свою жизнь в совместной работе.

Полезно знать: психолог не работает с проблемами 3х лиц — людей, которых нет на приёме. Если ваш запрос связан с другим человеком (т.е. вы считаете, что проблема именно в нём и его вы хотите изменить), то мы можем разобраться только в вашей роли, чувствах и возможностях в этой ситуации, но не изменить другого человека заочно.


 

  • Сколько времени нужно ходить к психологу?

По одной из классификаций,

До 5 встреч — очень краткосрочная работа

До 20 встреч — краткосрочная

До 35 встреч — ограниченная во времени

Не ограниченная во времени — долгосрочная (чаще это 1-3 года).

Сроки сильно различаются в зависимости от характера трудности, давности её возникновения (много лет или только сейчас?), отягощающих обстоятельств (человек продолжает находиться в травмирующей ситуации?), сочетания с типом личности клиента, его внутренними ресурсами. Первые несколько консультаций обычно посвящены как раз прояснению всего этого, а также тогочто конкретно хочется получить от работы с психологом. В дальнейшем цели могут уточняться.

Если ваша проблема конкретна и относится к отдельной сфере жизни (допустим, принятие трудного решения, конкретный конфликт в отношениях, или даже страх публичных выступлений), работа чаще краткосрочная. Это может занять от нескольких сеансов.
Если проблема касается вашей личности в целом (допустим, вам не нравятся какие-то черты своего характера, вы вновь и вновь попадаете в похожие отношения или эмоциональные состояния, вы запутались в себе), работа обычно более длительна. Это как минимум несколько месяцев.
Но это деление условно, потому что грань между локальными и обширными проблемами довольно тонка. Даже за внешне «одинаковыми» проблемами у разных людей кроются разные предпосылки, поэтому подход очень индивидуален.

Длительность работы с психологом во многом зависит и от того, насколько глубоко вы готовы идти в основание проблемы, хотите ли обойтись минимальным облегчением в моменте или изменить что-то в жизни. Это можно оценить на приёме — ваши цели и реалистичные сроки их достижения.

Важно учитывать, что психические процессы имеют свой темп, нельзя бежать впереди паровоза. Например, нельзя за 3 консультации полностью преодолеть серьёзную психическую травму, т.к. нужно время на проработку травматического опыта и сильных переживаний, чтобы начать смотреть на мир по-другому. Или такой факт: личность формировалась определённым образом много лет, вы принимали решения и формировали привычки думать и чувствовать определённым образом — много лет вы шли к нынешнему положению вещей. Невозможно взять и изменить вас в момент. Зачастую чтобы действительно изменить что-то в себе, приходится прикладывать усилия и время, вырабатывать новые привычки. То, о чём идёт речь в кабинете, ещё нужно перенести в жизнь за его пределами, и это почти никогда не получается сразу.

Есть и хорошая новость: эффект происходит постепенно, и тот момент, когда вам хватит, определяете вы. Иногда удаётся решить серьёзные вопросы за несколько встреч, а иногда удаются незначительные улучшения при долгой работе. Но чаще всего заметные и ощутимые изменения наступают в пределах 10-25 встреч, и далее продолжаются. В этом процессе вы сами решаете, когда для вас достаточно. Идеально и окончательно не будет, вопрос именно достаточности :)

Моё «среднее по больнице» обобщение из опыта:
1-2 консультации могут помочь понять что-то про себя и расставить по полочкам. Кто-то дальше предпочитает разбираться самостоятельно.
3-5 консультаций бывает достаточно, чтобы увидеть проблему чуть глубже и наметить стратегии.
10-15 встреч может хватить для решения локальной насущной проблемы или чтобы создать задел к работе над собой.
20-30 встреч нередко помогают уже изменить подход к повторяющимся проблемным ситуациям, развивать новый взгляд на себя.
И наконец более длительная работа, от года, обычно способствует большим изменениям в жизни, даёт возможность разобраться с глубинными личностными трудностями. Для примера, психотерапевты сами обязаны проходить более 100 часов личной индивидуальной терапии (и это помимо групповой), чтобы максимально решить собственные трудности и хорошо знать самих себя.

Не стоит пугаться слов «длительная работа»: надо понимать, что встречи обычно назначаются 1 раз в неделю. Месяц работы — это всего 4 встречи.

В год обычно получается около 40 встреч.

Подробнее о форматах и длительности работы можно прочитать в ёмкой статье «Что ждать от работы с психологом или психотерапевтом».


 

  • Психологическое консультирование и психотерапия — в чём разница?

Традиционно считается, что психологическое консультирование – помощь в решении локальной проблемы, разбор и информирование, конструктивное нахождение выходов из сложившейся ситуации, а психотерапия – более глубокая работа, связанная изменением самих причин, из-за которых возникают проблемы, с изменением подхода к жизни в целом, восприятия самого себя и других людей. Обычно психотерапия более длительна (см. выше — «сколько времени нужно ходить к психологу?»).

Т.е. консультирование — это о том, как лучше понять проблему и найти выходы из ситуации, а психотерапия — это о том, как перестать попадать в такие ситуации, как изменить что-то в себе и в своей жизни.

Иногда в реальной работе сложно провести эту грань, и эти термины порой используют как синонимы. Консультирование может переходить в психотерапию, поскольку решение конкретной проблемы бывает связано с пониманием её причин в личности клиента. Ну а работа, направленная на личностные изменения, тоже включает решение локальных задач.

Как глубоко будет проходить работа зависит от вашей готовности. В первую очередь, именно вы сами определяете, когда получили достаточно, ситуация уже ясна или нужные изменения случились. Достаточная для вас работа может потребовать как несколько консультаций, так и несколько лет психотерапии, если это соответствует вашим целям.

Даже решение узких проблем на консультации психолога может быть небольшими шагами на пути к построению гармоничных отношений с самим собой и окружающим миром, что является общей целью психотерапии как таковой.

Если попробовать обобщить по срокам (отчасти субъективно, хотя многие коллеги указывают похожие сроки), психологическое консультирование это в пределах 5, возможно, 10 встреч. Более — это уже ближе к формату психотерапии.


 

  • Психолог, психотерапевт и психиатр — в чём разница?

Психиатр – это врач, который работает с психическими болезнями и отклонениями. По большей части, психиатр лечит лекарствами.

Психолог  работает со здоровыми людьми, помогая решать психологические проблемы, с которыми может столкнуться каждый. Психолог работает только словом и психотерапевтическими техниками, он не имеет права назначать лекарства.

Клинический психолог – помимо работы со здоровыми, имеет право работать с психически больными людьми, заниматься психодиагностикой нарушений и психокоррекцией. Т.к. не является врачом, тоже не имеет права назначать лекарства.

Психотерапевт – психолог или врач, получивший специализацию по психотерапии.

Психоаналитик — психотерапевт, работающий в направлении психотерапии, которое называется психоанализ, или психодинамическая психотерапия.

Важно:

Психотерапия — область практического применения психологии.

Особенность российского законодательства в том, что у нас только врач может называться психотерапевтом (это соблюдается в частности в государственных учреждениях). Из-за этого даже ввели термин «психокоррекция» для психологов, которые, в сущности, занимаются тем же самым.

В большинстве западных стран психотерапевт – это тот, кто прошёл подготовку в каком-либо направлении психотерапии и получил диплом психотерапевта. Это могут сделать как врачи-психиатры, так и психологи. В Германии для этого существует ясное разделение: «врачебный психотерапевт» и «психологический психотерапевт».

В соответствии с Декларацией, принятой Европейской Ассоциацией Психотерапии, психотерапия не является медицинским понятием, а представляет собой отдельную профессию, основанную на знаниях и методах, накопленных в рамках психологии.

Поскольку российские ассоциации психотерапии ориентированы на главные – западные, многие наши психологи точно так же проходят обучение, получают диплом, и называют себя психотерапевтами. Отсюда путаница.

В итоге понятие «психотерапевт» у нас может означать разное:

Врач-психотерапевт – психиатр с дополнительной специализацией по психотерапии. Может работать сочетанием лекарственной терапии и психологических методов.

Плюсы: хорошо знает физиологический подтекст проблем, не пропустит нарушений, может поставить диагноз, назначить лекарства, если проблемы имеют клинический уровень и в этом есть необходимость. Минусы: иногда может оказаться склонен биологизировать проблему, смотреть на человека как на пациента, пассивный объект, подвергающийся воздействию врача, а не как на личность – побочный эффект медицинского образования, не согласующийся с принципами психотерапии, где человек должен осознать свою роль и возможность влиять на то, что происходит в его жизни.
Важный момент — тут есть 2 совершенно разных варианта: если он прошёл обучение в каком-либо направлении психотерапии по признанным международным стандартам (психоанализ, гештальт, экзистенциальная терапия, когнитивная терапия и т.д.) — это одна ситуация; если он получил только сертификат по психотерапии, признаваемый нашим государством — совсем другая, это всего 3 месяца (!) повышения квалификации, в его требования даже не входит прохождение личной психотерапии.

Психолог-психотерапевт – психолог со специализацией по психотерапии (диплом психотерапевта в том или ином психотерапевтическом подходе). Работает психологическими методами, словом. Не назначает лекарств.

Плюсы: психологическое образование изначально больше располагает к психотерапевтической работе — психологи много лет изучают различные аспекты психологической науки и направления психологии, проходят практику именно как психологи, изучают психодиагностику (в то время как врачи больше изучают тело и его болезни). В целом склонны видеть в человеке больше личность и общаться на равных. Минусы: могут не учесть физиологический аспект проблемы, слишком «психологизировать», не могут поставить окончательный диагноз в случае патологии, не могут назначить лекарства, если это нужно. Поэтому при возникновении сомнений в физическом или психическом здоровье психолог должен рекомендовать обращение к врачу.

Полезно знать: многие психотерапевты считают, что назначать лекарства и заниматься собственно психотерапией лучше двум разным специалистам, даже если оба из них врачи.

На данном сайте в большинстве текстов слова «психолог» и «психотерапевт» употребляются как синонимы.

На эту тему смотрите также блестящую статью коллеги, психиатра-психотерапевта «Почему у психотерапии в России нет будущего?»


 

  • Чем консультация психолога отличается от беседы с близким человеком?

Вопреки распространённому мнению, работа с психологом — совсем другое, нежели помощь и поддержка друзей или родственников. Это не просто «поговорить». Чем же психотерапевтическая сессия отличается от обычного разговора? Почему консультация психолога эффективнее, чем обращение за помощью близких? В сравнении ниже речь пойдёт, конечно, о действительно профессиональных психологах и психотерапевтах (см. «как выбрать психолога?»).

Друзья дают советы, руководствуясь личным опытом (опытом, полученным при определённых обстоятельствах, опытом, соответствующим определённому характеру и восприятию именно этого человека — возможно, не подходящим для вас). Друзья или родственники могут поддержать, а могут осудить, сделать какие-то выводы о вас.

Психолог же занимает нейтральную позицию. Он оценивает ситуацию не по личному опыту, а руководствуясь психологическими знаниями. Психолог не даёт советов, а помогает вам лучше понять ситуацию, найти возможные выходы и самостоятельно принять решение, как действовать. Он не осудит вас, а будет беспристрастно оценивать ситуацию и помогать вам увидеть её с разных сторон.

Здесь уважают ваши чувства. На приёме у психолога вы никогда не услышите такие фразы, как: «что ты так зациклился», «да это ерунда», «не думай о плохом, будь позитивнее», «многим гораздо хуже, чем тебе, а ты ещё жалуешься», «ты всё усложняешь», «ты сам виноват», «возьми себя в руки», «просто не парься», «а вот я…»

В работе психолог руководствуется имеющимися знаниями, профессиональным опытом и применяет различные психотерапевтические техники. Кроме того, для оценки вашего состояния иногда могут быть использованы специальные психодиагностические методики, хотя чаще достаточно профессионального взгляда.

Работа с психологом имеет определённые этические принципы и ограничения, такие как конфиденциальность вашей проблемы (она никому не будет разглашена), границы (общение происходит только в кабинете, определённое время и на определённых условиях, всегда направлено на решение совместно поставленных целей), и т.п.

И ещё это та редкая в жизни ситуация, когда всё внимание в общении сосредоточено на вас, и вам не нужно беспокоиться о собеседнике (более того, можно испытывать к нему любые чувства и говорить об этом свободно). Это время — ваше, в это время психолог старается делать для вас лучшее, что он может в этот момент (конечно, в рамках профессиональной этики).

Если вам нужны понимание и поддержка — скорее всего, вы получите это, но это самое малое, что может дать психолог, лишь первый этап. За ним следует (хотя, вернее будет сказать, сопутствует) совместная работа над волнующей вас проблемой. А возможно откроются даже новые горизонты, новый уровень понимания себя.

Смотрите также наглядную инфографику на эту тему.

Смотрите мою статью «За что и зачем платить психологу, и что потребуется от вас».


 

  • Как проходит консультация психолога?

Чего ждать от первой консультации психолога, что говорить на приёме? Что делает психолог или психотерапевт, как проходит приём психолога?

Некоторые видят это в ореоле таинственности, ожидая чего-то особенного, будто психолог скажет нечто такое, что их ситуация сразу изменится. Другие ожидают, что их просто выслушают и дадут совет, как если бы это была беседа с давним приятелем. Третьи представляют это похожим на приём врача в больничной обстановке. Это касается больше тех, кто далёк от данной сферы и мало интересовался психологией.

Что же происходит на приёме? Внешне не происходит ничего особенного. Консультация проходит в уютном кабинете, психолог и клиент сидят в креслах друг напротив друга. Со стороны выглядит так, что двое просто доверительно разговаривают.

В то же время, это не обычный разговор. Эта беседа организована особым образом (подробнее см. «чем консультация психолога отличается от беседы с близким человеком?»). Психолог определённым способом присутствует в беседе — не так, как друг или приятель. Он определённым образом слушает вас, воспринимает происходящее сразу в различных контекстах, задаёт определённого плана вопросы и ведёт процесс.

Психолог задаёт такие вопросы, которые помогают раскрыть ситуацию с новой стороны, разобраться в мыслях и чувствах, найти основание проблемы. Это не обычные вопросы, они требуют большого количества знаний и навыков. Знаний — как работает психика, принципов и механизмов нарушений, как проявляется симптоматика, навыков — в плане способов решения трудностей, сторон, куда есть смысл «копать». Психологи и психотерапевты долго этому учатся — это больше и сложнее, чем популярная психология и то, что все «и сами знают». Психолог обращает ваше внимание на существенные моменты, противоречия. Может объяснить и показать взаимосвязи, как возникают ваши трудности. А также отражает, как трудности проявляются в реальном времени. В целом, весь час психолог старается делать всё, чтобы максимально понять вас и вместе найти правильный подход к проблеме.

На первой консультации вам нужно будет рассказать о том, что вас привело. Не нужно специально готовиться. Вы говорите всё, что считаете важным, а психолог будет уточнять и спрашивать. К концу встречи может быть сформулирована цель работы или намётки на следующий раз. Возможно, вы сразу получите рекомендацию, о чём можно подумать к следующей встрече. Иногда даже с первого раза приоткрывается новый, более свежий взгляд на проблему.

Если вы решите продолжить работу, встречи обычно назначаются один раз в неделю. Количество встреч зависит от вашей трудности (подробнее см. «сколько нужно ходить к психологу?»). Я обычно сперва договариваюсь с клиентами на 5 встреч, чтобы затем вместе посмотреть, как идёт наша работа, что получается, куда будем двигаться дальше. Это как островок, к которому можно подплыть и осмотреться.

Дальнейшие встречи могут выглядеть как разговор, могут использоваться различные техники и упражнения. Например, вы с психологом можете писать, рисовать, разыгрывать по ролям, двигаться, представлять, погружаться в воображение или в чувства, использовать техники расслабления, аутотренинга, осознавания, телесные и дыхательные практики (всё это только с вашего согласия). В зависимости от направления психотерапии могут быть различные техники. Но по большей части это разговор — чаще бывает достаточно правильно заданного вопроса или выявления каких-то моментов. Возьму на себя смелость сказать, что этим определяется искусство — насколько терапевт сам может помочь без вспомогательных техник, хотя не ко всем направлениям психотерапии такая сентенция будет применима.

Важной частью в длительном общении с психологом, в психотерапии, являются сами отношения с ним. Психотерапевт специально учится выстраивать особенные отношения, которые терапевтичны при различных проблемах — с разными типами людей продуктивен разный стиль взаимодействия. Не то чтобы это какие-то искусственные отношения, просто терапевт знает, какие моменты особенно важно учесть, на что обращать внимание, какие вопросы проговорить с разного типа клиентами. Это отношения, которые в реальном времени помогают клиенту увидеть, понять и отработать свои трудности. Такие встречи дают не только новую информацию, но и новый опыт обходиться с трудностями. Пожалуй, это и есть одно из важных отличий психотерапии от консультирования.


 

  • Как выбрать психолога?

Выбрать психолога в интернете весьма непросто. Выбор очень большой, но внимательных, чутких и действительно хороших профессионалов не так много. Некоторые боятся ошибиться, потратить время и деньги, раскрыться перед чужим человеком и почувствовать себя негативно оцененными. Старайтесь выбрать такого психолога, с которым вам будет комфортно и спокойно. Но не стоит забывать и о профессионализме. После данной статьи вы сможете в этом разбираться :)

Как найти хорошего психолога-психотерапевта? Здесь я постараюсь отразить основные факторы,  на которые стоит обратить внимание:

1) образование — базовое высшее и дополнительное практическое (специализация в одном из методов психотерапии)

2) личная терапия самого психолога

3) прохождение супервизий

4) опыт работы

5) ваше ощущение от терапевтического процесса и методов

6) ваше ощущение от конкретного человека, вызывает ли он доверие.

Рассмотрим подробнее.

1) Определённую уверенность в квалифицированности психолога даёт полученное им образование помимо базового высшего психологического (или медицинского). Наличие базового необходимо само собой.

Базовое образование даёт в основном теоретическую подготовку. Например, Факультет Консультативной и клинической психологии МГППУ (В прошлом — факультет Психологического консультирования), где я училась, более менее практически ориентированный, но всё равно могу сказать, что этого недостаточно. Всё-таки обучение в ВУЗе мало даёт для работы с клиентами.

Поэтому важным является дополнительное образование. Ценным показателем служит прохождение долгосрочной обучающей программы в одном (или нескольких) из методов психотерапии. Надо понимать, что есть много программ различной глубины и направленности, разные повышения квалификации — это тоже хорошо. Допустим, может быть короткий курс по узкой теме — работе с конкретной трудностью у клиентов. Но если тема широкая — обучение целому направлению психотерапии, она требует времени, в этом случае короткие курсы — только ознакомление, психотерапевтом после них называться нельзя. Только долгосрочные программы (обычно не менее 2-3 лет обучения) позволяют получить специализацию в каком-либо направлении психотерапии.

Можно обратить внимание на серьёзность заведения, которое осуществляло обучение. Наиболее серьёзные институты, дающие такую специализацию, сотрудничают с международными профессиональными сообществами данного подхода в психотерапии. Они отслеживают, кому выдают дипломы и сертификаты. Скорее всего, такой психолог соблюдает основные стандарты работы. Обычно такие психологи состоят в этих психотерапевтических сообществах — ассоциациях. Ассоциированным членом часто можно стать пока учишься, действительным — когда уже закончил.

Но образование — не единственный фактор, поэтому перейдём к следующим пунктам.

Здесь хочу отметить: в отличие от практического психотерапевтического образования, учёная степень мало связана с эффективностью в работе с клиентами. Наука и практика далеки друг от друга. Сама я не спешу становиться кандидатом по этой причине: это престижно, но не имеет прямой полезности для работы с людьми.

2) Специализация в конкретном направлении психотерапии обычно включает в себя обязательное прохождение личной психотерапии. Это нужно для решения собственных проблем, чтобы они не сказывались на работе. Например, это проживание своих больных тем, накопленных чувств, работа с самооценкой, чтобы всё это не проявлялось в неподходящий момент и не мешало психологу занимать нейтральную позицию. Институты, сотрудничающие с международными ассоциациями, требуют достаточно большое количество часов личной терапии специалистов. Все личные трудности решить невозможно, все мы люди, что-то всегда останется. Но многое действительно решается, а те трудности, которые остаются, психотерапевт должен очень хорошо знать «в лицо», легко распознавать их, чтобы отделять своё.

3) Также обучение психотерапии включает супервизии, и хорошо, если специалист продолжает периодически их проходить. Это представление более опытному коллеге (или коллегам, если супервизии групповые) своих сложных случаев и тех способов работы, которые уже применялись. Это не только оценка, что важно в процессе учёбы, но и помощь, коллегиальный взгляд. Сложные случаи и непонятные моменты в работе могут быть даже у самого опытного психолога, свежий взгляд на клиента очень важен. Если у психолога небольшой опыт, то супервизии тем более необходимы и ощутимо способствуют повышению эффективности.

4) Важный фактор — опыт специалиста в области психологического консультирования и психотерапии. Он даёт некоторую гарантию, что человек уже имел дело с большим количеством случаев, преодолел ошибки начинающих и освоил свою работу (если конечно не повторяет постоянно одни и те же ошибки, что бывает с теми психологами, которые не продолжают совершенствоваться и избегают супервизий). Вероятно, с более опытным психологом удастся быстрее подобрать тот «инструментарий», который вам поможет.

Но если психолог не продолжает развиваться в профессии в течение многих лет, то с большим опытом «глаз замыливается», может появиться предвзятость и чрезмерная уверенность в истинности своих гипотез. Хорошего психолога отличает всегда свежий взгляд, способность посмотреть непредвзято, даже если он имеет за спиной большой опыт работы с похожими случаями.

Реальный опыт — это количество клиентов и консультаций, а не только количество лет. За стажем в годах может стоять разное: могут быть редкие разовые консультации в течение многих лет на фоне другой работы не по специальности, а может быть интенсивная психологическая практика с большим количеством клиентов в течение не столь долгих лет. Если речь о частной практике, узнать это можно только со слов. Также помочь понять интенсивность практики могут места работы психолога: если он долго консультировал в каком-то учреждении, то ясно. И можно учесть релевантность опыта: соответствует ли он вашей проблематике?

5) Психологи отличаются между собой методиками работы, психотерапевтическими школами. В зависимости от этого акцент в работе может быть на разном: на чувствах и раннем опыте, на убеждениях и поведении, на терапевтическом взаимодействии, общении здесь-и-сейчас и т.д. Используются — или не используются — различные техники. Одни методы лично для вас и для вашей проблемы могут подойти больше, другие меньше. Но пока не попробуете, абстрактно судить сложно. Я думаю, нет хороших или плохих методов самих по себе — есть более и менее подходящие для конкретных целей и конкретного человека.

Забавный момент: хорошие психотерапевты разных направлений могут даже очень похоже работать с одной и той же проблемой, и только объяснять свои действия по-разному, поскольку основываются на разных теориях.

6) В большой мере эффект определяется личностью специалиста (это подтверждено даже исследованием, в котором хотели сравнить эффективность методов) — при условии, что он имеет адекватный уровень квалификации. При должной квалификации и разумном использовании, разные методы примерно близки по эффективности. Много зависит от чутья и наблюдательности специалиста, его личности, профессионализма, проработанности собственных проблем и осознанности. Образование, опыт и личная терапия очень влияют на профессионализм, но также дело в самой личности. Чтобы определиться с выбором психолога в этом плане, можно посетить специалиста и довериться своей интуиции, обратить внимание на свои ощущения от встречи.

Здесь есть некоторые нюансы, о которых я скажу далее.

Может быть так, что психолог хороший, но не подходит именно вам. Врачи, юристы, учителя бывают разными – все они люди. Точно так же и психологи очень-очень разные. Не бойтесь искать подходящего себе специалиста. Посмотрите на фото, полистайте тексты, позвоните и задайте вопросы по телефону. Если заочно трудно определиться с ощущениями, надо пробовать. Для того, чтобы понять, подходит ли психолог, обычно достаточно 1-3 встреч.

Есть много не очень хороших специалистов. Есть психологи, которые допускают грубые ошибки, поэтому я пишу все эти нюансы столь подробно. Будьте внимательны и бережны к себе. Ищите такого человека, с которым вам будет комфортно и спокойно — ведь ему нужно будет рассказывать самое сокровенное. Не стоит отчаиваться и делать выводы обо всех психологах после пары неудачных попыток. Некоторые клиенты в моей практике делились негативным опытом с психологами в прошлом — и всё-таки они рискнули и дошли до меня.

Не всегда сразу ясно, помогает ли работа с этим психологом. Не стоит разочаровываться, если изменения не происходят после нескольких встреч — для этого нужно время.  Для начала должен установиться необходимый в работе контакт, терапевтические отношения, безопасное пространство. С другой стороны, незачем долго посещать специалиста, если не чувствуете совсем никакого продвижения, не возникает этого самого контакта и не чувствуется понимания. Главное не перепутать собственное сопротивление изменениям с «неподходящестью» психолога. Когда кто-то меняет психотерапевта много раз, коллеги обращают внимание — это может быть не случайно, дело может быть в самом этом клиенте, а не в его психологах.

Не всегда после консультации психолога или в начале психотерапии становится лучше. Во-первых, новые осознания могут быть сначала неприятными, с ними сложно иметь дело, а наш мозг опасается изменений и стремится к привычному. Во-вторых, в работе с психологом приходится обращать внимание на трудные стороны жизни, на негативные эмоции. Если до этого вы были склонны избегать прямого взгляда на них, это может быть тяжело и неприятно. Поэтому как критерий в начале можно взять любые изменения состояния на фоне встреч с психологом — при наличии нормального контакта. Что-то должно начать происходить. Если после какого-то количества встреч не меняется совсем ничего и ничего не становится понятнее, стоит обсудить это с вашим психологом.

Доверие – важный фактор эффективности психотерапии. Вы должны достаточно доверять психологу и проговаривать с ним возникающие сомнения. Хороший специалист сможет ответить на ваши вопросы, пояснить свой взгляд на проблему и свои действия. Кстати, ещё на этапе звонка по телефону профессиональный психолог спокойно ответит на вопросы, не будет убеждать вас, давать советы или ставить диагноз.

Ищите подходящего специалиста, общение с которым для вас комфортно, но не забывайте о профессионализме. Если опыт неудачный, не оставляйте попыток.

Смотрите также мою статью «Инструкция по выбору психолога в Сети».


 

Записаться на консультацию

Стоимость консультации:
2500 р. — очно в Москве
2000 р. — по скайпу