Вопросы

Консультация психолога. Психологическая помощь. Психотерапия. Краткосрочная и долгосрочная психотерапия. Вопросы психологу.

В этом разделе я попыталась ответить на частые вопросы, связанные с работой психологов и психотерапевтов.

Рекомендую ознакомиться, если вы думаете обратиться или просто плохо представляете работу с психологом.


В каких случаях стоит обращаться к психологу?

Сколько времени нужно ходить к психологу?

Психологическое консультирование и психотерапия — в чём разница?

Психолог, психотерапевт и психиатр — в чём разница?

Чем консультация психолога отличается от беседы с близким человеком?

Как проходит консультация психолога?

Как выбрать психолога?


  • В каких случаях стоит обращаться к психологу?

Каждый человек встречается со сложными ситуациями, конфликтами и трудными периодами жизни. Иногда эмоции мешают оценить проблему со стороны, не хватает ресурсов или опыта. Когда нужно идти к психологу или психотерапевту?

Обращаться за помощью психолога определённо пора, когда вы уже пытались разобраться, но не справляетесь сами. Если трудность, связанная с вашими эмоциями, восприятием, отношениями и т.д. мешает жить или ухудшает качество жизни. Когда одни способы не помогают, разумно использовать другие — в том числе обращение к психологу. Многие решаются начать психотерапию именно в такой момент.

Но можно и не откладывать обращение — прийти к психологу, когда что-то только начинает беспокоить. В этом случае для решения проблемы может потребоваться меньше времени, точно так же, как это бывает с физическими недугами.

Если говорить о том, с какими проблемами вообще обращаются к психологу, то спектр довольно широк, от психических травм, невротических расстройств и депрессии до вопросов самооценки и отношений. Например здесь перечисляю возможный круг проблем, с которыми работаю я.

Можно обратиться к психологу и в том случае, когда у вас нет острой проблемы. Если вы хотите лучше понять себя, свои действительные потребности и цели — то есть научиться прислушиваться к себе, или хотите полнее реализовать себя, но что-то в себе мешает.

Смотрите также «5 причин обратиться к психологу» — когда можно обращаться и чем поможет психолог.

Иногда, пусть уже и реже, можно услышать распространённый в России миф: к психологам ходят только «психи». Наши люди стесняются обращаться к психологам, и чаще предпочтут продолжать жаловаться знакомым вместо того, чтобы решать проблемы. Этот миф уже уходит в прошлое. В западном мире обращение к психологу или психотерапевту считается естественным и разумным, если что-то в жизни не устраивает.
Что касается моего опыта, ко мне обращаются в том числе психически здоровые и успешные с социальной точки зрения люди, которые хотят улучшить качество отношений с собой и близкими.

Полезно знать: психолог не работает с проблемами 3х лиц — людей, которых нет на приёме. Если ваш запрос связан с другим человеком (т.е. вы считаете, что проблема именно в нём и его вы хотите изменить), то мы можем разобраться только в вашей роли, чувствах и возможностях в этой ситуации, но не изменить другого человека заочно.


  • Сколько времени нужно ходить к психологу?

По одной из классификаций,

До 5 встреч — очень краткосрочная работа

До 20 встреч — краткосрочная

До 35 встреч — ограниченная во времени

Не ограниченная во времени — долгосрочная (чаще это 1-3 года).

Сроки сильно различаются в зависимости от характера трудности, давности её возникновения (много лет или только сейчас?), отягощающих обстоятельств (человек продолжает находиться в травмирующей ситуации?), сочетания с типом личности клиента, его внутренними ресурсами. Первые несколько консультаций обычно посвящены как раз прояснению всего этого, а также того, что конкретно хочется получить от работы с психологом. В дальнейшем цели могут уточняться.

Если ваша проблема конкретна и относится к отдельной сфере жизни (допустим, принятие трудного решения, актуальный конфликт в отношениях, страх публичных выступлений), работа чаще краткосрочная. Это может занять от нескольких сеансов.
Если проблема касается вашей личности в целом (допустим, вам не нравятся какие-то черты своего характера, вы вновь и вновь попадаете в похожие отношения или эмоциональные состояния), работа обычно более длительна. Это как минимум несколько месяцев.
Но это деление условно, потому что грань между локальными и обширными трудностями довольно тонка. Даже за внешне «одинаковыми» проблемами у разных людей кроются разные предпосылки, поэтому подход очень индивидуален.

Длительность работы с психологом во многом зависит и от того, насколько глубоко вы готовы идти в основание проблемы, хотите ли обойтись минимальным облегчением в моменте или изменить что-то в жизни. Это можно оценить на приёме — ваши цели и реалистичные сроки их достижения.

Важно учитывать, что психические процессы имеют свой темп, нельзя бежать впереди паровоза. Например, нельзя за 3 консультации полностью преодолеть серьёзную психическую травму, т.к. нужно время на проработку травматического опыта и сильных переживаний, чтобы начать смотреть на мир по-другому. Или такой факт: личность формировалась определённым образом много лет, вы принимали решения и формировали привычки думать и чувствовать определённым образом — много лет вы шли к нынешнему положению вещей. Зачастую чтобы действительно изменить что-то в себе, приходится прикладывать усилия и время, вырабатывать новые привычки и отношения с собой. То, о чём идёт речь в кабинете, ещё нужно перенести в жизнь за его пределами, и это почти никогда не получается сразу.

Есть и хорошая новость: эффект происходит постепенно, и тот момент, когда вам хватит, определяете вы. Иногда удаётся решить серьёзные вопросы за несколько встреч, а иногда удаются незначительные улучшения при долгой работе. Но чаще всего заметные и ощутимые изменения наступают в пределах 10-25 встреч, и далее продолжаются. В этом процессе вы сами решаете, когда для вас достаточно. Идеально и окончательно не будет, вопрос именно достаточности :)

Моё «среднее по больнице» обобщение из опыта:
1-2 консультации могут помочь понять что-то про себя и расставить по полочкам. Кто-то дальше предпочитает разбираться самостоятельно.
3-5 консультаций бывает достаточно, чтобы увидеть проблему чуть глубже и наметить стратегии.
10-15 встреч может хватить для решения локальной насущной проблемы или чтобы создать задел к работе над собой.
20-30 встреч нередко помогают уже изменить подход к повторяющимся проблемным ситуациям, развивать новый взгляд на себя.
И наконец более длительная работа, от года, обычно способствует большим изменениям в жизни, даёт возможность разобраться с глубинными трудностями. Для примера, психотерапевты сами обязаны проходить более 100 часов личной индивидуальной терапии (и это помимо групповой), чтобы максимально решить собственные трудности и хорошо знать самих себя.

Не стоит пугаться слов «длительная работа»: надо понимать, что встречи обычно назначаются 1 раз в неделю. Месяц работы — это всего 4 встречи.

В год обычно получается около 40 встреч.

Подробнее о форматах и длительности работы можно прочитать в ёмкой статье «Что ждать от работы с психологом или психотерапевтом».


  • Психологическое консультирование и психотерапия — в чём разница?

Традиционно считается, что психологическое консультирование – помощь в решении локальной проблемы, разбор и информирование, конструктивное нахождение выходов из сложившейся ситуации или способов адаптации, а психотерапия – более глубокая работа, связанная с изменением самих причин, из-за которых возникают проблемы, с изменением подхода к жизни в целом, восприятия самого себя и других людей. Обычно психотерапия более длительна (см. выше — «сколько времени нужно ходить к психологу?»).

Т.е. консультирование — это о том, как лучше понять проблему и найти выходы из ситуации, а психотерапия — это о том, как перестать попадать в такие ситуации, как изменить что-то в себе и в своей жизни.

Иногда в реальной работе сложно провести эту грань, и эти термины порой используют как синонимы. Консультирование может переходить в психотерапию, поскольку решение конкретной проблемы бывает связано с пониманием её причин в личности клиента. Ну а работа, направленная на личностные изменения, включает решение локальных задач.

Почти к любой трудности можно подойти по-разному, поэтому глубина работы зависит от вашего намерения. В первую очередь, именно вы сами определяете, когда получили достаточно, ситуация уже ясна или нужные изменения случились. Достаточная для вас работа может потребовать несколько консультаций или несколько лет психотерапии.

Даже решение узких проблем на консультации психолога может быть небольшими шагами на пути к построению гармоничных отношений с самим собой и окружающим миром, что является общей целью психотерапии как таковой.

Если попробовать обобщить по срокам (отчасти субъективно, хотя многие коллеги указывают похожие сроки), психологическое консультирование это в пределах 5, возможно, 10 встреч. Более — это уже ближе к формату психотерапии.


  • Психолог, психотерапевт и психиатр — в чём разница?

Психиатр – это врач, который работает с психическими болезнями и отклонениями. По большей части, психиатр лечит лекарствами.

Психолог работает со здоровыми людьми, помогая решать психологические проблемы, с которыми может столкнуться каждый. Психолог работает только словом и психотерапевтическими техниками, он не имеет права назначать лекарства.

Клинический психолог – помимо работы со здоровыми, имеет право работать с психически больными людьми, заниматься психодиагностикой нарушений и психокоррекцией. Т.к. не является врачом, тоже не имеет права назначать лекарства.

Психотерапевт – психолог или врач, получивший специализацию по психотерапии.

Психоаналитик — психотерапевт, работающий в направлении психотерапии, которое называется психоанализ, или психодинамическая психотерапия.

Важно:

Психотерапия — область практического применения психологии.

Особенность российского законодательства в том, что у нас только врач может называться психотерапевтом (это соблюдается в частности в государственных учреждениях). Из-за этого даже ввели термин «психокоррекция» для психологов, которые, в сущности, занимаются тем же самым.

В большинстве западных стран психотерапевт – это тот, кто прошёл подготовку в каком-либо направлении психотерапии и получил диплом психотерапевта. Это могут сделать как врачи-психиатры, так и психологи. В Германии для этого существует ясное разделение: «врачебный психотерапевт» и «психологический психотерапевт».

В соответствии с Декларацией, принятой Европейской Ассоциацией Психотерапии, психотерапия не является медицинским понятием, а представляет собой отдельную профессию, основанную на знаниях и методах, накопленных в рамках психологии.

Поскольку российские ассоциации психотерапии ориентированы на главные – западные, многие наши психологи точно так же проходят обучение, получают диплом, и называют себя психотерапевтами. Отсюда путаница.

В итоге понятие «психотерапевт» у нас может означать разное:

Врач-психотерапевт – психиатр с дополнительной специализацией по психотерапии. Может работать сочетанием лекарственной терапии и психологических методов.

Плюсы: хорошо знает физиологический подтекст проблем, не пропустит нарушений, может поставить диагноз, назначить лекарства, если проблемы имеют клинический уровень и в этом есть необходимость. Минусы: иногда может оказаться склонен биологизировать проблему, смотреть на человека как на пациента, пассивный объект, подвергающийся воздействию врача, а не как на личность – побочный эффект медицинского образования, не согласующийся с принципами психотерапии, где человек должен осознать свою роль и возможность влиять на то, что происходит в его жизни.
Важный момент — тут есть 2 совершенно разных варианта: если он прошёл обучение в каком-либо направлении психотерапии по признанным международным стандартам (психоанализ, гештальт, экзистенциальная терапия, когнитивная терапия и т.д.) — это одна ситуация; если он получил только сертификат по психотерапии, признаваемый нашим государством — совсем другая, это всего 3 месяца (!) повышения квалификации, в его требования даже не входит прохождение личной психотерапии.

Психолог-психотерапевт – психолог со специализацией по психотерапии (диплом психотерапевта в том или ином психотерапевтическом подходе). Работает психологическими методами, словом. Не назначает лекарств.

Плюсы: психологическое образование изначально больше располагает к психотерапевтической работе — психологи много лет изучают различные аспекты психологической науки и направления психологии, проходят практику именно как психологи, изучают психодиагностику (в то время как врачи больше изучают тело и его болезни). В целом склонны видеть в человеке больше личность и общаться на равных. Минусы: могут не учесть физиологический аспект проблемы, слишком «психологизировать», не могут поставить окончательный диагноз в случае патологии, не могут назначить лекарства, если это нужно. Поэтому при возникновении сомнений в физическом или психическом здоровье психолог должен рекомендовать обращение к врачу.

Полезно знать: многие психотерапевты считают, что назначать лекарства и заниматься собственно психотерапией лучше двум разным специалистам, даже если оба из них врачи.

На данном сайте в большинстве текстов слова «психолог» и «психотерапевт» употребляются как синонимы.

На эту тему смотрите также блестящую статью коллеги, психиатра-психотерапевта «Почему у психотерапии в России нет будущего?»


  • Чем консультация психолога отличается от беседы с близким человеком?

Вопреки распространённому мнению, работа с психологом — совсем другое, нежели помощь и поддержка друзей или родственников. Это не просто «поговорить». Чем же психотерапевтическая сессия отличается от обычного разговора? Почему консультация психолога эффективнее, чем обращение за помощью близких? В сравнении ниже речь пойдёт, конечно, о действительно профессиональных психологах и психотерапевтах (см. «как выбрать психолога?»).

Друзья дают советы, руководствуясь личным опытом (опытом, полученным при определённых обстоятельствах, опытом, соответствующим определённому характеру и восприятию именно этого человека — возможно, не подходящим для вас). Друзья или родственники могут поддержать, а могут осудить, сделать какие-то выводы о вас.

Психолог же занимает нейтральную позицию. Он оценивает ситуацию не по личному опыту, а руководствуясь психологическими знаниями. Психолог не даёт советов, а помогает вам лучше понять ситуацию, найти возможные выходы и самостоятельно принять решение, как действовать. Он не осудит вас, а будет беспристрастно оценивать ситуацию и помогать вам увидеть её с разных сторон.

Здесь уважают ваши чувства. На приёме у психолога вы никогда не услышите такие фразы, как: «что ты так зациклился», «да это ерунда», «не думай о плохом, будь позитивнее», «многим гораздо хуже, чем тебе, а ты ещё жалуешься», «ты всё усложняешь», «ты сам виноват», «возьми себя в руки», «просто не парься», «а вот я…»

В работе психолог руководствуется имеющимися знаниями, профессиональным опытом и применяет различные психотерапевтические техники. Кроме того, для оценки вашего состояния иногда могут быть использованы специальные психодиагностические методики, хотя чаще достаточно профессионального взгляда.

Работа с психологом имеет определённые этические принципы и ограничения, такие как конфиденциальность вашей проблемы (она никому не будет разглашена), границы (общение происходит только в кабинете, в определённое время и на определённых условиях, всегда направлено на решение совместно поставленных целей), и т.п.

И ещё это та редкая в жизни ситуация, когда всё внимание в общении сосредоточено на вас, и вам не нужно беспокоиться о собеседнике (более того, можно испытывать к нему любые чувства и говорить об этом свободно). Это время — ваше, в это время психолог старается делать для вас лучшее, что он может в этот момент (конечно, в рамках профессиональной этики).

Если вам нужны понимание и поддержка — скорее всего, вы получите это, но это самое малое, что может дать психолог, лишь первый этап. За ним следует (хотя, вернее будет сказать, сопутствует) совместная работа над волнующей вас трудностью. А возможно откроются даже новые горизонты, новый уровень понимания себя.

Смотрите также наглядную инфографику на эту тему.

Смотрите мою статью «За что и зачем платить психологу, и что потребуется от вас».


  • Как проходит консультация психолога?

Чего ждать от первой консультации психолога, что говорить на приёме? Что делает психолог или психотерапевт, как проходит приём психолога?

Некоторые видят это в ореоле таинственности, ожидая чего-то особенного, будто психолог скажет нечто такое, что их ситуация сразу изменится. Другие ожидают, что их просто выслушают и дадут совет, как если бы это была беседа с давним приятелем. Третьи представляют это похожим на приём врача в больничной обстановке. Всё это касается больше тех, кто далёк от данной сферы и мало интересовался психологией.

Что же происходит на приёме? Внешне не происходит ничего особенного. Консультация проходит в уютном кабинете, психолог и клиент сидят в креслах друг напротив друга. Со стороны выглядит так, что двое просто доверительно разговаривают.

В то же время, это не обычный разговор. Эта беседа организована особым образом (подробнее см. «чем консультация психолога отличается от беседы с близким человеком?»). Психолог определённым способом присутствует в беседе — не так, как друг или приятель. Он определённым образом слушает вас, воспринимает происходящее сразу в различных контекстах, задаёт определённого плана вопросы и ведёт процесс.

Психолог задаёт такие вопросы, которые помогают раскрыть ситуацию с новой стороны, разобраться в мыслях и чувствах, найти основание проблемы. Это не обычные вопросы, они требуют большого количества знаний и навыков. Знаний — как работает психика, принципов и механизмов нарушений, как проявляется симптоматика, навыков — в плане способов решения трудностей, сторон, куда есть смысл «копать». Психологи и психотерапевты долго этому учатся — это больше и сложнее, чем популярная психология и то, что все «и сами знают». Психолог обращает ваше внимание на существенные моменты, противоречия. Может объяснить и показать взаимосвязи, как возникают ваши трудности. А также отражает, как трудности проявляются в реальном времени. В целом, весь час психолог старается делать всё, чтобы максимально понять вас и вместе найти правильный подход к проблеме.

На первой консультации вам нужно будет рассказать о том, что вас привело. Не нужно специально готовиться. Вы говорите всё, что считаете важным, а психолог будет уточнять и спрашивать. К концу встречи может быть сформулирована цель работы или намётки на следующий раз. Возможно, вы сразу получите рекомендацию, о чём можно подумать к следующей встрече. Иногда даже с первого раза приоткрывается новый, более свежий взгляд на проблему.

Если вы решите продолжить работу, встречи обычно назначаются один раз в неделю. Количество встреч зависит от вашей трудности (подробнее см. «сколько нужно ходить к психологу?»).
Дальнейшие встречи могут выглядеть как разговор, могут использоваться различные техники и упражнения. Например, вы с психологом можете писать, рисовать, разыгрывать по ролям, двигаться, представлять, погружаться в воображение или чувства, использовать техники расслабления, аутотренинга, осознавания, телесные и дыхательные практики (всё это только с вашего согласия). В зависимости от направления психотерапии могут быть различные техники. Но по большей части это разговор — чаще бывает достаточно правильно заданного вопроса или выявления каких-то моментов. Возьму на себя смелость сказать, что этим определяется искусство — насколько терапевт сам может помочь без вспомогательных техник, хотя не ко всем направлениям психотерапии такая сентенция будет применима.

Важной частью в длительном общении с психологом, в психотерапии, являются сами отношения с ним. Психотерапевт специально учится выстраивать особенные отношения, которые терапевтичны при различных проблемах — с разными типами людей продуктивен разный стиль взаимодействия. Не то чтобы это какие-то искусственные отношения, просто терапевт знает, какие моменты особенно важно учесть, на что обращать внимание, какие вопросы проговорить с разного типа клиентами. Это отношения, которые в реальном времени помогают клиенту понять и отработать свои трудности. Такие встречи дают не только новую информацию, но и новый опыт обходиться с трудностями и быть в отношениях с другим. Пожалуй, это и есть одно из важнейших отличий психотерапии от консультирования.


  • Как выбрать психолога?

Выбрать психолога в интернете весьма непросто. Выбор очень большой, но внимательных, чутких и действительно хороших профессионалов не так много. Некоторые боятся ошибиться, потратить время и деньги, раскрыться перед чужим человеком и почувствовать себя негативно оцененными. Старайтесь выбрать такого психолога, с которым вам будет комфортно и спокойно. Но не стоит забывать и о профессионализме. После данной статьи вы сможете в этом разбираться :)

Как найти хорошего психолога-психотерапевта? Здесь я постараюсь отразить основные факторы, на которые стоит обратить внимание:

1) образование — базовое высшее и дополнительное практическое (специализация в одном из методов психотерапии)

2) личная терапия самого психолога

3) прохождение супервизий

4) опыт работы

5) ваше ощущение от терапевтического процесса и методов

6) ваше ощущение от конкретного человека, вызывает ли он доверие.

Рассмотрим подробнее.

1)  Определённую уверенность в квалифицированности психолога даёт полученное им образование помимо базового высшего психологического (или медицинского). Наличие базового необходимо само собой.

Базовое образование даёт в основном теоретическую подготовку. Например, Факультет Консультативной и клинической психологии МГППУ (В прошлом — факультет Психологического консультирования), где я училась, более менее практически ориентированный, но всё равно могу сказать, что этого явно недостаточно. Всё-таки обучение в ВУЗе мало даёт для работы с клиентами.

Поэтому важным является дополнительное образование. Ценным показателем служит прохождение долгосрочной обучающей программы в одном (или нескольких) из методов психотерапии. Надо понимать, что есть много программ различной глубины и направленности, разные повышения квалификации — это тоже хорошо. Допустим, может быть короткий курс по узкой теме — работе с конкретной трудностью у клиентов. Но если тема широкая — обучение целому направлению психотерапии, она требует времени, в этом случае короткие курсы — только ознакомление, психотерапевтом после них называться нельзя. Только долгосрочные программы (обычно не менее 2-3 лет обучения) позволяют получить специализацию в каком-либо направлении психотерапии.

Можно обратить внимание на серьёзность заведения, которое осуществляло обучение. Наиболее серьёзные институты, дающие такую специализацию, сотрудничают с международными профессиональными сообществами данного подхода в психотерапии. Они отслеживают, кому выдают дипломы и сертификаты. Скорее всего, такой психолог соблюдает основные стандарты работы. Обычно такие психологи состоят в этих психотерапевтических сообществах — Ассоциациях. Ассоциированным членом часто можно стать пока учишься, действительным — когда уже закончил.

Но образование — не единственный фактор, поэтому перейдём к следующим пунктам.

Здесь хочу отметить: в отличие от практического психотерапевтического образования, учёная степень мало связана с эффективностью в работе с клиентами. Наука и практика далеки друг от друга. Сама я не спешу становиться кандидатом по этой причине: это престижно, но не имеет прямой полезности для работы с людьми.

2) Специализация в конкретном направлении психотерапии обычно включает в себя обязательное прохождение личной психотерапии. Это нужно для решения собственных проблем, чтобы они не сказывались на работе. Например, это проживание своих больных тем, накопленных чувств, работа с самооценкой, чтобы всё это не проявлялось в неподходящий момент и не мешало психологу занимать нейтральную позицию. Институты, сотрудничающие с международными ассоциациями, требуют достаточно большое количество часов личной терапии специалистов. Все личные трудности решить невозможно, все мы люди, что-то всегда останется. Но многое действительно решается, а те трудности, которые остаются, психотерапевт должен очень хорошо знать «в лицо», легко распознавать их, чтобы отделять своё.

3) Также обучение психотерапии включает супервизии, и хорошо, если специалист продолжает периодически их проходить. Это представление более опытному коллеге (или коллегам, если супервизии групповые) своих сложных случаев и тех способов работы, которые уже применялись. Это не только оценка, что важно в процессе учёбы, но и помощь, коллегиальный взгляд. Сложные случаи и непонятные моменты в работе могут быть даже у самого опытного психолога, свежий взгляд на клиента очень важен. Если у психолога небольшой опыт, то супервизии тем более необходимы и ощутимо способствуют повышению эффективности.

4) Важный фактор — опыт специалиста в области психологического консультирования и психотерапии. Он даёт некоторую гарантию, что человек уже имел дело с большим количеством случаев, преодолел ошибки начинающих и освоил свою работу (если конечно не повторяет постоянно одни и те же ошибки, что бывает с теми психологами, которые не продолжают совершенствоваться и избегают супервизий). Вероятно, с более опытным психологом удастся быстрее подобрать тот «инструментарий», который вам поможет.

Но если психолог не продолжает развиваться в профессии в течение многих лет, то с большим опытом «глаз замыливается», может появиться предвзятость и чрезмерная уверенность в истинности своих гипотез. Хорошего психолога отличает всегда свежий взгляд, способность посмотреть непредвзято, даже если он имеет за спиной большой опыт работы с похожими случаями.

Реальный опыт — это количество клиентов и консультаций, а не только количество лет. За стажем в годах может стоять разное: могут быть редкие разовые консультации в течение многих лет на фоне другой работы не по специальности, а может быть интенсивная психологическая практика с большим количеством клиентов в течение не столь долгих лет. Если речь о частной практике, узнать это можно только со слов. Также помочь понять интенсивность практики могут места работы психолога: если он долго консультировал в каком-то учреждении, то ясно. Можно учесть и релевантность опыта: соответствует ли он вашей проблематике?

5) Психологи отличаются между собой методиками работы, психотерапевтическими школами. В зависимости от этого акцент в работе может быть на разном: на чувствах и раннем опыте, на убеждениях и поведении, на терапевтическом взаимодействии, общении здесь-и-сейчас и т.д. Используются — или не используются — различные техники. Одни методы лично для вас и для вашей проблемы могут подойти больше, другие меньше. Но пока не попробуете, абстрактно судить сложно. Я думаю, нет хороших или плохих методов самих по себе — есть более и менее подходящие для конкретных целей и конкретного человека.

Забавный момент: хорошие психотерапевты разных направлений могут даже очень похоже работать с одной и той же проблемой, и только объяснять свои действия по-разному, поскольку основываются на разных теориях.

6) В большой мере эффект определяется личностью специалиста (это подтверждено даже исследованием, в котором хотели сравнить эффективность методов) — при условии, что он имеет адекватный уровень квалификации. При должной квалификации и разумном использовании, разные методы примерно близки по эффективности. Много зависит от чутья и наблюдательности специалиста, его личности, профессионализма, проработанности собственных проблем и осознанности. Образование, опыт и личная терапия очень влияют на профессионализм, но также дело в самой личности. Чтобы определиться с выбором психолога в этом плане, можно посетить специалиста и довериться своей интуиции, обратить внимание на свои ощущения от встречи.

Здесь есть некоторые нюансы, о которых я скажу далее.

Может быть так, что психолог хороший, но не подходит именно вам. Врачи, юристы, учителя бывают разными – все они люди. Точно так же и психологи очень-очень разные. Не бойтесь искать подходящего себе специалиста. Посмотрите на фото, полистайте тексты, позвоните и задайте вопросы по телефону. Если заочно трудно определиться с ощущениями, можно попробовать прийти. Для того, чтобы понять, подходит ли психолог, обычно достаточно 1-3 встреч.

Есть много не очень хороших специалистов. Есть психологи, которые допускают грубые ошибки, поэтому я пишу все эти нюансы столь подробно. Будьте внимательны и бережны к себе. Ищите такого человека, с которым вам будет комфортно и спокойно — ведь ему нужно будет рассказывать самое сокровенное. Не стоит отчаиваться и делать выводы обо всех психологах после пары неудачных попыток. Некоторые клиенты в моей практике делились негативным опытом с психологами в прошлом — и всё-таки они рискнули и дошли до меня.

Не всегда сразу ясно, помогает ли работа с этим психологом. Не стоит разочаровываться, если изменения не происходят после нескольких встреч — для этого нужно время. Для начала должен установиться необходимый в работе контакт, терапевтические отношения, безопасное пространство. С другой стороны, незачем долго посещать специалиста, если не чувствуете совсем никакого продвижения, не возникает этого самого контакта и не чувствуется понимания. Главное не перепутать собственное сопротивление изменениям с «неподходящестью» психолога. Когда кто-то меняет психотерапевта много раз, коллеги обращают внимание — это может быть не случайно, дело может быть в самом этом клиенте, а не в его психологах.

Не всегда после консультации психолога или в начале психотерапии становится лучше. Во-первых, новые осознания могут быть сначала неприятными, с ними сложно иметь дело, а наш мозг опасается изменений и стремится к привычному. Во-вторых, в работе с психологом приходится обращать внимание на трудные стороны жизни, на негативные эмоции. Если до этого вы были склонны избегать прямого взгляда на них, это может быть тяжело и неприятно. Поэтому как критерий в начале можно взять любые изменения состояния на фоне встреч с психологом — при наличии нормального контакта. Что-то должно начать происходить. Если после какого-то количества встреч не меняется совсем ничего и ничего не становится понятнее, стоит обсудить это с вашим психологом.

Доверие – важный фактор эффективности психотерапии. Вы должны достаточно доверять психологу и проговаривать с ним возникающие сомнения. Хороший специалист сможет ответить на ваши вопросы, пояснить свой взгляд на проблему и свои действия. Кстати, ещё на этапе звонка по телефону профессиональный психолог спокойно ответит на вопросы, не будет убеждать вас, давать советы или ставить диагноз.

Ищите подходящего специалиста, общение с которым для вас комфортно, но не забывайте о профессионализме. Если опыт неудачный, не оставляйте попыток.

Смотрите также мою статью «Инструкция по выбору психолога в Сети».


Записаться на консультацию

Стоимость консультации:
3500 р. — очно в Москве
3000 р. — по скайпу